夏季高溫，紫外線強(qiáng)，“寧愿熱死，不要曬死”，成為很多愛(ài)美女生的防曬宣言，在他們之間也越來(lái)越流行一種“養(yǎng)蜂人式”的防曬穿搭。防曬帽、防曬衣、防曬口罩、墨鏡、再來(lái)一把遮陽(yáng)傘……一套“養(yǎng)蜂人”同款裝備把自己從頭到腳裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，連根頭發(fā)絲都不會(huì)暴露在陽(yáng)光下，堪稱“完美防曬”。但這樣過(guò)度防曬并不是真的好，可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
一、為什么過(guò)度防曬會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松
其實(shí)這主要與維生素D的合成和鈣的吸收有關(guān)。我們都知道，缺鈣是骨質(zhì)疏松的一大誘因，而鈣的吸收依賴于維生素D，人體內(nèi)源性維生素D約90%是通過(guò)皮膚接觸日光合成的，僅有10%來(lái)源于食物。
如果一年四季無(wú)時(shí)無(wú)刻都“全副武裝”，皮膚沒(méi)有接觸到太陽(yáng)光的照射，身體很容易缺乏維生素D，進(jìn)而導(dǎo)致骨質(zhì)流失，骨量減少。當(dāng)骨量減少到一定程度時(shí)，就會(huì)發(fā)展為骨質(zhì)疏松。
具體來(lái)說(shuō)，正常人的骨密度T值是-1以上，T值在-1到-2.5之間屬于骨量減少，而當(dāng)T值在-2.5以下時(shí)，則可以確診為骨質(zhì)疏松。
現(xiàn)如今，“打工人”們不是奔波在公司或者寫字樓就是宅在家里，平時(shí)接觸陽(yáng)光的時(shí)間極少，再加上缺乏運(yùn)動(dòng)、啫好可樂(lè)和咖啡、飲食結(jié)構(gòu)失衡等不良生活習(xí)慣，都使得他們骨量加速流失，極易導(dǎo)致人未老，骨先“疏”。
據(jù)《中國(guó)居民骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》顯示，我國(guó)低骨量人群龐大，50歲以上人群低骨量率為 46.4%，40-49 歲人群低骨量率達(dá)到 32.9%。
另有研究表明，人體的骨量一般在 35 歲左右達(dá)到峰值，而后就開(kāi)始下降，中青年群體特別是年輕女性的發(fā)病率也越來(lái)越高，骨質(zhì)疏松不再是老年人的專屬，人人都應(yīng)重視和盡早預(yù)防骨質(zhì)疏松。
二、骨質(zhì)疏松有什么危害
骨量下降類似于血糖異常的糖尿病前期，不容忽視，若不及時(shí)處理，有發(fā)展成骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。骨質(zhì)疏松癥是一種以骨骼強(qiáng)度下降和骨微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性疾病，它帶來(lái)的危害也是多方面。
1、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加:
伴隨著骨量的下降，骨的強(qiáng)度和韌性降低，導(dǎo)致骨骼變脆，容易發(fā)生脆性骨折。約有60%的脆性骨折在骨量低下時(shí)就已經(jīng)發(fā)生，隨著病情加重，即使是輕微跌倒或撞擊下也可能發(fā)生，常見(jiàn)的骨折部位包括腰背部、髖部和手臂。
其中，髖部骨折最為嚴(yán)重，特別是到了50歲后，摔一下都可能導(dǎo)致髖部骨折，患者一年內(nèi)的死亡率高達(dá) 20%~30%，且致殘率高，因此也被稱為 " 人生最后一次骨折 "。
2、疼痛或不適:
患者常出現(xiàn)腰背部酸痛或全身骨關(guān)節(jié)疼痛，且表現(xiàn)為持續(xù)性的隱痛或鈍痛，即使是夜間也可能發(fā)作，嚴(yán)重影響日常生活和工作。
3、身體變形和功能障礙:
當(dāng)骨強(qiáng)度下降，出現(xiàn)的細(xì)微骨折會(huì)導(dǎo)致椎體壓縮變形、胸骨畸形等，隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者會(huì)變矮、出現(xiàn)駝背。結(jié)果不僅僅是變丑，還可能影響心肺功能，導(dǎo)致胸悶、氣短等癥狀。
骨質(zhì)疏松不僅危害骨骼健康，還可能引發(fā)一系列并發(fā)癥，如電解質(zhì)失衡、腎臟疾病、腹脹、牙齒松動(dòng)等，降低患者的生活質(zhì)量。
三、防治骨質(zhì)硫松要趁早
骨骼不健康造成的危害比起曬黑的殺傷力大多了，若身體出現(xiàn)腰背骨痛、駝背或變矮的情況，一定要及時(shí)處理，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。
1、增加冒照時(shí)間:
每天應(yīng)保證一定的戶外活動(dòng)時(shí)間，國(guó)家衛(wèi)健委《防治骨質(zhì)疏松知識(shí)要點(diǎn)》建議，平均每天至少20分鐘日照。下午4時(shí)至5時(shí)被認(rèn)為是曬太陽(yáng)的最佳時(shí)間段，可以適度暴露四肢及面部皮膚。若在中午時(shí)間出門，可以合理使用具有寬波長(zhǎng)范圍（UVA和UVB）的防曬霜，避免曬傷。
2、飲食調(diào)整:
增加攝入富含維生素D的食物，如三文魚、金槍魚、魚肝油、雞蛋黃和強(qiáng)化食品等。必要時(shí)可以額外補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，每日推薦攝入量為鈣750毫克，維生素D 200U/d。同時(shí)要，戒煙限酒，減少咖啡、碳酸性飲料的攝入。
3、定期檢測(cè):
骨密度是衡量骨骼健康的重要指標(biāo)，50歲以上人群建議每年監(jiān)測(cè)一次，尤其是絕經(jīng)后女性、甲狀腺疾病患者等高危人群，以便早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)。
4、藥物防治:
若已發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)骨密度低下或確診骨質(zhì)疏松癥，應(yīng)及時(shí)用藥。對(duì)于骨折低風(fēng)險(xiǎn)及中風(fēng)險(xiǎn)人群，可以通過(guò)服用鈣和維生素D補(bǔ)充劑進(jìn)行一級(jí)預(yù)防，減緩骨量丟失。對(duì)于骨折高風(fēng)險(xiǎn)人群，在一級(jí)預(yù)防的基礎(chǔ)上，還應(yīng)規(guī)律使用抗骨質(zhì)疏松藥物，幫助增加骨密度，改善骨質(zhì)量，降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
《中國(guó)老年骨質(zhì)疏松癥診療指南（2023）》指出，對(duì)于高骨折風(fēng)險(xiǎn)的絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥患者，推薦使用地舒單抗注射制劑治療，可降低椎體、非椎體和髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn) 。
溫馨提示：萬(wàn)物生長(zhǎng)靠太陽(yáng)，人也是如此。不能長(zhǎng)期暴曬，但也不能過(guò)度防曬。希望大家在愛(ài)美的同時(shí)能夠重視骨骼健康！
