去過醫(yī)院看病的人都知道,CT現(xiàn)在仿佛已經(jīng)成為了一種常規(guī)檢查,無論是頭痛、腰痛還是腹痛,都會(huì)要求做CT檢查。對(duì)于現(xiàn)代人來說,做一次CT花多少錢并不是很重要,對(duì)身體產(chǎn)生的危害有多大才是大家比較關(guān)心的一個(gè)問題,尤其是,是否會(huì)導(dǎo)致癌癥。那么,什么是CT?成像的方式有幾種?做一次CT對(duì)身體的傷害又有多大呢?下面就帶大家一一來了解一下。
一、什么是CT?
CT到底是什么?打個(gè)比方,你要去買一個(gè)西瓜,超聲就像挑西瓜前敲一敲,聽聽里面的回聲,核磁共振則是把西瓜拿起來?yè)u一搖,再透過儀器檢查,而CT,直接把西瓜切成一片一片,里面的果實(shí)品質(zhì)如何看得一清二楚。
二、CT成像的方式有幾種?
1、普通平掃
檢查者躺在CT機(jī)器上,幾秒鐘完成掃描
2、增強(qiáng)掃描
在平掃基礎(chǔ)上增加靜脈注射碘對(duì)比劑,通過碘對(duì)比劑與周圍正常組織對(duì)比,查看是否有病變。
三、CT做多了會(huì)致癌嗎?
據(jù)統(tǒng)計(jì),普通人接受的放射性照射里大約有82%來自于天然環(huán)境,而受到的人工照射則大部分來自于醫(yī)療照射,大約占總輻射的17%。CT是具有輻射的檢查方式,而且輻射達(dá)到一定劑量是會(huì)對(duì)身體造成損害的。當(dāng)身體被X光照射時(shí),體內(nèi)的細(xì)胞、組織、體液等都會(huì)與X線發(fā)生作用,繼而讓體內(nèi)的一些大分子結(jié)構(gòu)受到直接破壞。且X射線還會(huì)讓體內(nèi)的水分子發(fā)生電離,繼而產(chǎn)生自由基,這些自由基也會(huì)對(duì)健康帶來傷害。數(shù)據(jù)顯示,英國(guó)75歲以上人群累計(jì)癌癥危險(xiǎn)的0.6%可歸咎于醫(yī)療輻射,美國(guó)的比例在0.4%左右,而日本的比例遠(yuǎn)超英美兩國(guó),達(dá)到了3.2%。
四、做一次CT對(duì)身體的傷害有多大?
2013年有學(xué)者將68萬名接受過CT檢測(cè)的孩童和1000萬名同齡但未接受過CT檢查的孩童進(jìn)行對(duì)比后估算得知,每1mSv的輻射量會(huì)導(dǎo)致患癌的風(fēng)險(xiǎn)上升0.0017~0.002%。以此為標(biāo)準(zhǔn)來計(jì)算,50mSv的單次劑量或100mSv終生劑量,并不會(huì)引起健康風(fēng)險(xiǎn)。一次肺部CT的輻射量大約在8mSv左右,是非常安全的范圍,一般來說,建議普通人一年做CT不要超過4-6次。需要注意的是,CT檢查對(duì)于一些特殊人群而言是不適合的。
五、人的一輩子最多可以承受多少次CT?
我國(guó)對(duì)公眾推薦的輻射劑量限值是,除天然照射外,附加的人工輻射劑量不應(yīng)超過1毫西弗/年,若5個(gè)連續(xù)年平均劑量不超過1毫西弗,則某單一年份接受的有效輻射劑量可以提高到5毫西弗。復(fù)旦大學(xué)腫瘤醫(yī)院放射診斷科童彤主任表示,臨床上,人體各部位接受一次CT檢查的輻射劑量大致為:頭部0.7毫西弗,腹部4.05毫西弗,胸部5.29毫西弗,頸椎0.76毫西弗,腰椎4.16毫西弗,骨盆7.68毫西弗。簡(jiǎn)單估算,每人每年接受CT檢查的次數(shù)應(yīng)盡量不超過兩次。按照美國(guó)放射醫(yī)學(xué)會(huì)的建議,成年人一生可接受的造影檢查量,具體為:頭部CT50次、體檢低劑量胸部CT66次、胸部x光攝片5000次、胸部CT18次、腹部CT12次。
注:對(duì)于高危人群和患者而言,出于明確診斷或指導(dǎo)治療的需要,切不可因?yàn)檩椛涠芙^治療,疾病/癌癥對(duì)生命的威脅遠(yuǎn)遠(yuǎn)比輻射大,醫(yī)生也會(huì)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),盡量減少傷害。CT檢查是為了明確診斷,精準(zhǔn)治療,普通人無需過于擔(dān)心輻射會(huì)傷害到身體。但若是過度濫用,CT輻射,也可能成為致癌的危險(xiǎn)誘因。
六、哪些人不適合做CT?
1、躁動(dòng)的人
CT檢查需要患者保持不動(dòng),一些特殊部位還需要患者配合呼吸、屏氣,躁動(dòng)的病人無法保持不動(dòng)且無法配合動(dòng)作,即便是做了CT,得到的結(jié)果也會(huì)是不準(zhǔn)確的。
2、孕婦
CT產(chǎn)生的X射線會(huì)對(duì)體內(nèi)的胎兒造成影響,可能會(huì)誘發(fā)胎兒流產(chǎn)、畸形。
3、脊髓病變者
存在脊髓病變的患者不建議進(jìn)行CT檢查,因病變部位的X線吸收率較高、吸收速度加快,容易讓圖像存在偽影,無法輔助臨床準(zhǔn)確診斷。
4、急性腹痛者
這類患者腸道內(nèi)往往存在大量氣體,這些氣體會(huì)對(duì)CT診斷帶來不良影響,容易讓相關(guān)組織結(jié)構(gòu)圖像出現(xiàn)異常,影響實(shí)際的診斷結(jié)果。
溫馨提示:CT檢查時(shí)不要佩戴任何飾品,女性最好不要穿有鋼圈的內(nèi)衣,避免產(chǎn)生金屬偽影,影響檢查的準(zhǔn)確性,姿勢(shì)要正確、配合呼吸,做肺部CT檢查時(shí)需要保持仰臥位,面部朝上、雙手舉過頭頂,在掃描過程中需要憋氣不能呼吸,大概需要憋氣4~10秒左右,檢查完畢馬上離開,做完檢查后不要在檢查室逗留,要立即離開在室外等待檢查結(jié)果,避免讓身體接收到更多的輻射。