美國輝瑞公司生產(chǎn)的“藍(lán)色精靈”萬艾可，是國內(nèi)第一款治療男性勃起功能障礙的PDE5抑制劑。萬艾可是在上世紀(jì)80年代被研發(fā)出來的，一時(shí)風(fēng)頭無兩，至今已經(jīng)有幾十年的歷史了，在這幾十年間，也有一些新藥上市，那么萬艾可在治療男性勃起功能障礙這方面，還能獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷、脫穎而出嗎？
男性勃起功能障礙，是醫(yī)學(xué)上對(duì)“男性丁丁持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起，以完成滿意的X生活”這種疾病的學(xué)術(shù)叫法，但要注意這個(gè)病程要達(dá)到3個(gè)月以上才能被定性為“男性勃起功能障礙”，英文簡稱ED，也是國際上的通用叫法。
萬艾可，是第一個(gè)PDE5抑制劑，主要成分是枸櫞酸西地那非。這類藥物的作用機(jī)制相似，都是通過抑制血管平滑肌上的PDE5，提高局部cGMP水平，松弛、擴(kuò)張血管平滑肌。那么這跟丁丁和勃起有什么關(guān)系？丁丁海綿體上也分布著血管啊，所以萬艾可可以擴(kuò)張丁丁的血管，使丁丁充血而使丁丁充分勃起。
雖然同類藥物的作用機(jī)制相似，但萬艾可（枸櫞酸西地那非）在PDE5抑制劑中仍有它自己獨(dú)特的優(yōu)勢，使得目前萬艾可依然是治療男性勃起功能障礙（ED）的一線用藥和首選用藥。
1、對(duì)中老年的勃起功能障礙（ED）患者友好
專家認(rèn)為，50～70歲的勃起功能障礙（ED）患者最適合服用萬艾可進(jìn)行治療。與服用其他“偉哥”類藥物相比，65歲以上的此病患者服用萬艾可進(jìn)行治療最為安全可靠。
2、對(duì)合并某些疾病的勃起功能障礙（ED）患者友好
萬艾可不僅能治療一般的勃起功能障礙（ED）患者，對(duì)合并高血壓、糖尿病、心功能不全、腎功能不全的勃起功能障礙（ED）患者，或前列腺術(shù)后、存在脊髓損傷、骨盆骨折等外傷的勃起功能障礙（ED）患者也有較好的療效。
3、治療勃起功能障礙（ED）安全性高，不良反應(yīng)少而輕微
萬艾可的不良反應(yīng)發(fā)生率低，且多為輕中度，常見的有頭痛(1．0％)、面部潮紅(0．5％)、鼻炎(0．6％)、消化不良(1．O％)，這跟其擴(kuò)張血管有一定關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì)，所有與因使用萬艾可而產(chǎn)生的不良事件的發(fā)生率為3．8％。
但萬艾可產(chǎn)生這些不良反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間一般較短，大部分是一過性的，平均持續(xù)時(shí)間僅為3．9個(gè)小時(shí)。也就是說，不良反應(yīng)過陣子就會(huì)消失。這是因?yàn)槿f艾可在24個(gè)小時(shí)后就會(huì)被機(jī)體完全代謝掉，也就不再擴(kuò)張血管了。
因此，萬艾可不僅能充分滿足勃起功能障礙（ED）男性對(duì)X生活的需求，而且對(duì)男性身體健康的影響非常小。
4、萬艾可三種劑量，兩種劑型，滿足ED患者多種需求
萬艾可有三種劑量，可供不同需求的勃起功能障礙（ED）患者選擇。
一般來說，勃起功能障礙（ED）患者初次服用萬艾可時(shí)，可選擇服用50毫克的片劑，但后續(xù)服用不可過于機(jī)械，可根據(jù)自己的用藥情況，減量調(diào)整至25毫克或者增量調(diào)整至100毫克，此處講的是萬艾可的片劑。
萬艾可還有另一種劑型——口崩劑。剛剛講的萬艾可片劑，一般是1小時(shí)起效，而2020年輝瑞推出的萬艾可口崩劑，讓萬艾可的起效變得更快。服用方法很簡單，把萬艾可放在舌頭上，藥物自發(fā)崩解，吸收入血，最快12分鐘起效。萬艾可的口崩劑，大大擴(kuò)展了萬艾可的使用人群，等不了1小時(shí)的勃起功能障礙（ED）男性，就可以選擇萬艾可口崩劑。
實(shí)踐出真知，時(shí)至今日，萬艾可的療效和安全性依然突出，依然是治療男性勃起功能障礙的一線用藥。
參考：
[1]王飛翔.《男性X功能障礙法醫(yī)學(xué)鑒定》(GB/T 37237—2018)的應(yīng)用說明[J].法醫(yī)學(xué)雜志,2019,35(06):744-747.
[2]姜輝.枸櫞酸西地那非(萬艾可)20周年臨床應(yīng)用中國專家共識(shí)[J].中國性科學(xué),2019,28(07):5-14.
[3]李有芬.治療陽痿的“偉哥三兄弟”[J].求醫(yī)問藥,2013(03):37-38.
