一說(shuō)到“高血壓”,很多人都覺(jué)得頭痛。一方面,要應(yīng)對(duì)疾病的“侵襲”,出現(xiàn)各種不適癥狀;另一方面,在治療過(guò)程中,還有這樣那樣的疑問(wèn)。今天就來(lái)盤(pán)點(diǎn)大家在治療高血壓中容易遇到的問(wèn)題。
一、天天吃藥為什么血壓還高?
天天吃藥血壓還高,原因很多。比較常見(jiàn)的有兩個(gè):藥物的劑量不合適、沒(méi)有控制好鹽攝入。大家可以對(duì)照自己的情況看是否存在這些問(wèn)題并解決,如藥物問(wèn)題可以去咨詢(xún)醫(yī)生,讓醫(yī)生及時(shí)調(diào)整藥量。此外,大家還要警惕腎性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)使腎臟血流減少,刺激腎臟內(nèi)存在的腎素—血管緊張素—醛固酮系統(tǒng),使血壓升高,導(dǎo)致頑固性高血壓,而且難以用藥物控制,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為腎性高血壓。它是繼發(fā)性高血壓中最常見(jiàn)的一種,這類(lèi)患者占全部高血壓患者的5%~10%。所以,當(dāng)使用多種降壓藥物,仍難以控制血壓,不妨查一查腎動(dòng)脈造影,看是否由于動(dòng)脈狹窄引起的。
二、高血壓會(huì)遺傳嗎?
高血壓不是一種遺傳病,不過(guò),有調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,雙親中一方有高血壓的人,其高血壓的患病率是無(wú)家族史者的1.5倍;雙親均有高血壓者,其患病率是無(wú)家族史者的2~3倍。其實(shí),家族史不僅僅是高血壓的發(fā)病原因,它還可能是高血壓控制不佳的罪魁禍?zhǔn)住at(yī)生在臨床工作中觀察到,有家族史的青壯年高血壓患者,其血壓更難達(dá)到持續(xù)平穩(wěn)。而且,這些患者日后發(fā)生心肌梗死、腦中風(fēng)、腎損害、眼底出血等靶器官損害的概率也較大??梢哉f(shuō),家族中有親人早年死于心腦血管疾病的患者,如不對(duì)高血壓進(jìn)行嚴(yán)格控制,其預(yù)后比沒(méi)有家族史的人要差。
三、早晨血壓偏高該怎么辦?
正常情況下,人體血壓表現(xiàn)為晝高夜低。夜間血壓多維持在較低水平,從清晨覺(jué)醒前后開(kāi)始,血壓水平逐漸上升。如果經(jīng)過(guò)藥物治療后,多數(shù)時(shí)間內(nèi)血壓控制得很好,只是早晨測(cè)血壓增高,建議先咨詢(xún)醫(yī)生,然后采取以下應(yīng)對(duì)措施:
①若夜間血壓較日間下降不超過(guò)20%,可以晚上服用降壓藥物。
②若早晨血壓大幅飆高,可以在清晨起床后立即服用降壓藥(一般是中短效降壓藥)。有些人清晨血壓迅速升高的情況,主要出現(xiàn)在起床并恢復(fù)直立體位后,也可以等藥物開(kāi)始發(fā)揮作用后,再起床活動(dòng)。
四、菊花泡水喝可以降血壓嗎?
從中醫(yī)角度看,高血壓分為虛和實(shí)。實(shí)性的高血壓,與肝火過(guò)旺有關(guān),可能服用菊花有一定的輔助作用。但如果患者是肝腎虛弱引起的高血壓,或者是體質(zhì)虛寒者,有舌淡苔白、大便稀爛等癥狀。那就不適合服菊花茶,否則容易引起血壓波動(dòng),導(dǎo)致起頭暈、腹瀉等。
溫馨提示:進(jìn)行食療前,要先找中醫(yī)幫辨證,不可道聽(tīng)途說(shuō)。此外,高血壓需終生服藥治療,不能用飲食代替。如果不吃藥,任由高血壓發(fā)展,可能出現(xiàn)腦卒中等意外,到時(shí)就得不償失了。