在美食界,魚生、刺身等口感鮮美的食材,一直是極致美味的代表。但您了解它背后隱藏的“蟲窩”嗎?
一、吃生魚片會感染寄生蟲嗎?
張先生(化名)一年前開始出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛,放射至背部,反復(fù)治療未能根治。近一周,他再次右腹痛發(fā)作,伴尿黃、眼黃、皮膚黃,于是前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診,門診診斷為“膽總管結(jié)石、梗阻性膽管炎”入院。
張先生在發(fā)病前經(jīng)常進(jìn)食魚生,結(jié)合其出現(xiàn)腹痛、黃疸、膽總管結(jié)石、梗阻性膽管炎等臨床表現(xiàn),檢查結(jié)果顯示血嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)量偏高,高度懷疑寄生蟲感染。經(jīng)過內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(ERCP)+網(wǎng)籃取石術(shù)+鼻膽管外引流術(shù),聯(lián)合藥物抗肝吸蟲治療,張先生的病情迅速好轉(zhuǎn)。術(shù)后幾天,像葵瓜子一樣的肝吸蟲一條條被引流出來,張先生及家屬看著還在蠕動的肝吸蟲,嚇得頭皮發(fā)麻,表示再也不吃魚生了,還動員身邊吃魚生的親朋好友盡快到醫(yī)院體檢。
二、什么是肝吸蟲病?
肝吸蟲病又稱華支睪吸蟲病,是我國常見的食源性寄生蟲病,由生食或半生食含有肝吸蟲活囊蚴的淡水魚蝦導(dǎo)致,成蟲寄生在人體肝膽管中,是肝膽管癌的重要致病因素之一。
肝吸蟲病癥狀輕重不等,一般可將其分為3類:
1、輕度:
無自覺癥狀,只在糞便檢查時發(fā)現(xiàn)蟲卵,或有輕度胃腸道癥狀,如進(jìn)食后胃部有壓痛感、軟便等;
2、中度:
有較明顯胃腸道癥狀,如食欲缺乏、消化不良、右上腹脹痛、肝大、輕度水腫,如并發(fā)細(xì)菌感染可繼發(fā)膽管炎、膽囊炎;
3、重度:
有明顯胃腸癥狀,反復(fù)腹瀉或便秘,右上腹疼痛或有脾大、腹水、貧血等。
三、肝吸蟲病如何治療?
早期發(fā)現(xiàn)只要合理治療、合理用藥,97%的感染者是可以痊愈的。
1、藥物治療
驅(qū)蟲藥物治療,具有療程短、療效高、毒性低、反應(yīng)輕以及在體內(nèi)吸收、代謝、排泄快等優(yōu)點,有效治療后3個月,糞便蟲卵轉(zhuǎn)陰率達(dá)90%以上。
2、對癥治療
并發(fā)膽石癥、膽總管梗阻者可考慮予以手術(shù)治療;并發(fā)膽囊炎、膽管炎患者,除驅(qū)蟲外并加用抗菌藥物;重度感染并有較重營養(yǎng)不良或肝硬化者,應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng),糾正貧血,保護(hù)肝臟,以改善全身狀況,并及時進(jìn)行驅(qū)蟲治療;合并病毒性肝炎時,除積極保護(hù)肝臟外,應(yīng)在病情改善的基礎(chǔ)上盡早進(jìn)行驅(qū)蟲治療。
四、肝吸蟲病該如何預(yù)防?
1、不吃生魚
不吃“魚生”,不吃未煮熟的淡水魚蝦;
2、生、熟廚具要分開使用
處理生魚蝦后,要及時洗凈手以及刀、砧板等相關(guān)廚具;
生、熟廚具一定要分開使用;
3、不給寵物吃生魚蝦
不要用生的魚蝦喂狗、貓等寵物。
溫馨提醒:民間流傳的一些“殺蟲偏方”,往往都是不可靠的:有些人認(rèn)為肝吸蟲囊蚴只需將其浸泡在白酒中即可殺死,但實際上,肝吸蟲囊蚴在白酒中可以存活很長時間,將蒜汁、芥末、辣椒、醋等調(diào)味品浸入魚中雖然會增加味道,但根本無法達(dá)到殺滅肝吸蟲的效果。