皮膚病治療的多種方法中，外用藥物是主要且重要的治療方式，并且外用藥物治療可以達到局部濃度高，系統(tǒng)吸收少的效果，因為有著較好的療效和較少的不良反應。因此，正確使用外用藥物是非常關鍵之環(huán)節(jié)。所以，購買外用藥膏時應先了解清楚如何科學用藥。
一、常見的外用藥物類型
溶液、酊劑、醑劑、粉劑、洗劑、油劑、乳劑、乳膏、糊劑、硬膏、涂膜劑、凝膠、氣霧劑
1、洗劑：
是粉劑（30%-50%）與水的混合物，例如爐甘石洗劑；
2、糊劑：
是含有25%-50%固體粉末成分的軟膏；
3、酊劑：
是溶解了非揮發(fā)性藥物的乙醇溶液。
二、如何正確選擇外用藥物劑型
急性皮炎僅有紅疹、丘疹而無滲液時可選用粉劑或洗劑。
炎癥較重，糜爛、滲出較多時宜用溶液濕敷；有糜爛但滲出不多時則用糊劑。
亞急性皮炎滲出不多者可用糊劑或油劑；如無糜爛者宜用乳劑或糊劑。
慢性皮炎可選用乳劑、乳膏、硬膏、酊劑、涂膜劑等；單純瘙癢無皮損者可選乳劑、酊劑。
三、如何正確涂抹外用藥物
1、涂抹范圍：
一般將藥物抹至皮疹邊緣外3~ 5 mm即可。特殊情況應遵醫(yī)囑，如感染性病變，涂抹的范圍應大一些。
2、涂抹厚度：
一般來說，成人男子整體身體藥物用量為20g。專家推薦指尖單位法(FTU)，即本人食指末節(jié)指腹的長度(成人約2.5~ 3 cm)藥量，大約可涂2個手掌大小的皮疹面積，相當于人體體表面積的1%。1個FTU約等于0.5g藥量。
注意，由于皮膚對藥物的吸收能力有限，所以涂藥量應適宜，并非越多越好。涂得太厚，一來是加大了藥物透過受損皮膚進入人體的劑量，增加不安全風險；二來是造成藥物消耗過快，帶來經(jīng)濟損失，反之，涂得太少，因擔心皮質(zhì)激素類藥膏的不良反應，部分患者的藥膏用量低于臨床治療需要量，導致治療效果不理想
3、涂抹方式：
首先清潔皮損與手指，將藥膏擠在皮疹上或一只手指的指腹上，再用指尖將藥物在患處擦開，作輕輕按摩，把藥物揉入皮損，直至皮疹表面看不見藥，便于吸收盡快起作用。
4、藥物涂抹次數(shù)：
應遵醫(yī)囑或按照說明書的要求使用，患者不要自行加減次數(shù)，也不宜長期涂抹（皮膚藥物吸收存在飽和度問題）。
外用溶液或洗劑，因存在揮發(fā)問題，用藥次數(shù)可適當多些，一般3小時涂抹一次；
酊劑、軟膏作用持久，每天可用2～3次；激素類藥膏，可一日涂抹兩次，晚上用效果較好。
四、外用藥物使用的注意事項
1、不良反應
用藥過程中，一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(過敏或刺激反應等)應立即停用、甚至洗去藥物，并盡快找醫(yī)生明確原因，再視情況或改用其他藥物。
2、清潔涂藥部位時
在清潔或清洗涂藥部位時，宜仔細和耐心，不能用熱水和肥皂，以免使局部更受刺激。糊劑可用油類制劑擦去。
3、進行試驗性治療觀察
為更慎重地使用外用藥物，必要時可選擇一小塊皮損進行試驗性治療觀察，1~ 2 d后再擴大使用面積。
4、嬰幼兒謹慎使用
嬰幼兒皮膚角質(zhì)層薄，藥物很容易透皮吸收，甚至可引發(fā)中毒，因此不可涂藥太厚，用藥時間不要太長。
5、特殊部位
面部、外陰等特殊部位不宜選擇濃度高、刺激性大的藥物。
溫馨提示：不同于口服或注射的藥物的劑量、用法寫得比較明白，多數(shù)外用藥物對其用量和用法的說明都很含糊，因此在使用外用藥物治療皮膚病時，人們通常會有一些認識誤區(qū)，這些錯誤的認知會讓療效大打折扣，甚至引發(fā)一些不良反應，因此外用藥物使用的注意事項不可忽視。
